重庆城乡居民医保报销指南 2022门诊报销标准

  重庆城乡居民医保报销指南

  一、报销条件:正常参保居民医保

  二、报销办理地点:医保定点医院

  重庆市定点医疗机构、定点零售药店查询

  三、报销办理材料:医保卡等

  四、报销范围:

  重庆居民医保报销分为门诊报销和住院报销。

  住院报销分为基本医疗保险和大额(居民医保叫大病)两部分。住院医疗费用报销时基本医保的统筹基金和大额(大病)保险基金是一起直接结算的。

  医保报销目录查询

  五、报销流程:在医院用医保卡联网报销即可。

  六、报销比例:

  2022门诊报销标准

  (一)门诊报销比例:

  1、一级医疗机构60%;

  2、二级医疗机构40%;

  3、三级医疗机构不报销。

  (二)年报销限额:

  1、一档参保人300元;

  2、二档参保人500元。

  (三)起付线标准:

  1、一级及以下医疗机构不设起付标准;

  2、二级医疗机构起付标准为200元;

  3、三级医疗机构不报销。

  2022住院报销标准

  起付线是“基本医疗保障”的起付标准。基本医疗保险的统筹基金支付职工的住院医疗费和特殊门诊医疗费,并实行统一的起付标准。起付标准以下的医疗费用由职工个人负担。(俗称门槛费)

  基本医疗保险医保住院报销标准:

  居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付:

  一档参保人在三级医疗机构报销比例提高到50%(原为40%);在二级医疗机构报销比例提高到70%(原为65%)。

  二档参保人在二级医疗机构报销比例提高到75%(原为72%);在三级医疗机构报销比例提高到55%(原为50%)。

  未成年人在上述基础上相应提高5个百分点。

  参保人员在一个自然年度内发生的符合我市城乡居民大病保险报销的自付费用首次或累计超过起付标准以上的,由大病保险按比例支付。

  自付费用,指参保人员住院和特殊疾病中的重大疾病门诊发生属于居民医保基金报销范围的医疗费用,由居民医保基金按规定初次报销后,再由参保人员负责支付的费用。

  职工大额和居民大病保险报销标准:

  从2022年1月1日起,将大病保险起付线调整为15412元/人·年。

时间: 2024-08-25 11:23:02

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报销条件 正常参保居民医保 一般门诊报销和住院报销,都只需带上医保卡直接刷卡. 住院报销标准 基本医疗保险医保住院报销标准: 居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付: 一档参保人在三级医疗机构报销比例为50%:在二级医疗机构报销比例为70%. 二档参保人在二级医疗机构报销比例为75%:在三级医疗机构报销比例为55%. 未成年人在上述基础上相应提高5个百分点. 居民大病保险报销标准:从2022年1月1日起,将大病保险起付线调整为1

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重庆城乡居民医保买错档次可以退回重新买吗 医保档次变更.对上年集中筹资期参保人员申请变更当年居民医保档次或退费的,由于还未进入居民医保的待遇享受期(当年的1月-12月),可由参保人员提出申请,在上年集中筹资期间自愿变更缴费档次或退费. 另外,职工与居民本市内重缴.对职工医保待遇正常后参加居民医保的,由于其不属于居民医保参保范围,可由参保人员提出居民医保退费申请,核验符合条件的办理居民医保退费. 重庆市城乡居民医保缴错费怎么退 线下退费: 可携带身份证(如孩子无身份证可带上户口簿).银行卡.缴费证

居民医保费的退费处理 重庆城乡居民医保买错档次可以退回重新买吗

居民医保费的退费处理 1.享受财政补助的退费.对参保人员缴纳居民医保费用后,经审核符合享受财政补助,按其应享受的财政补助额退还本人缴费. 2.享受困难资助的退费.对参保人员已按规定缴纳居民医保费后,获得有关部门批准享受资助参保资格的,按其应享受的资助额退还本人缴费. 3.死亡的退费.参保人员完清次年缴费后,且在次年1月1日前死亡的,可由其法定继承人或指定受益人申请退还个人缴纳的医保费. 4.职工与居民本市内重缴.对职工医保待遇正常后参加居民医保的,由于其不属于居民医保参保范围,可由参保人员提出居

重庆城乡居民医保买错档次怎么办 重庆城乡居民医保买错档次可以退回重新买吗

对上年集中筹资期参保人员申请变更当年居民医保档次或退费的,由于还未进入居民医保的待遇享受期(当年的1月-12月),可由参保人员提出申请,在上年集中筹资期间自愿变更缴费档次或退费. 线下: 可携带身份证(如孩子无身份证可带上户口簿).银行卡.缴费证明等资料,到街道社保办或税务局填表申请退费,经医保局审批后即可退费至对应的银行卡. 线上: 1.点击扫码关注公众号. 2.点击底部"网上办税",选择"居民社保". 3.社保登录,如果没有注册,先注册. 4.按步骤更改档次.

重庆城乡居民医保参保条件 职工医保参保条件是什么

重庆城乡居民医保办理条件 满足以下条件之一的,可以办理重庆城乡居民医保: 1.户籍在重庆市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民,包括中小学校.中等职业学校.特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿; 2.在渝高校(含民办高校.科研院所)全日制本.专科生,研究生; 3.具有重庆市户籍的新生儿; 4.在重庆市取得<居住证>的市外户籍人员; 5.在重庆市取得<外国人永久居留证>的外国籍人员; 6.重庆市引进的各类人才及专家的配偶.未成年子女及父母; 7.在渝高校就读的台.港.澳大学生. 一.

2022重庆居民医保参保指南(参保+缴费+报销) 2022重庆居民医保参保缴费详情

查询 一.网上查询入口:点击查看(重庆市医疗保障局微信公众查询入口,需先登录) 二.电话查询:点击查看 三.窗口查询地址:点击查看 居民医保参保 条件 一.参保条件: 皆可参保,重庆户籍在户籍地街道乡镇社保所办理登记,非重庆户籍在居住地街道乡镇社保所办理. 城乡居民:户籍在我市且未参加职工医保的城乡居民;持有重庆市<居住证>的市外户籍人员;在我市取得<外国人永久居留证>的外国籍人员. 大学生:在渝高校大学生(含港.澳.台大学生). 新生儿:具有重庆市户籍的新生儿.以及符合我市规定的

重庆城乡居民医保参保办理指南 重庆城乡居民医保参保办理条件

居民医保查询 查询 一.网上查询(重庆市医疗保障局微信公众查询入口,需先登录 二.电话查询 三.窗口查询地址 居民医保参保 条件 一.参保条件: 皆可参保,重庆户籍在户籍地街道乡镇社保所办理登记,非重庆户籍在居住地街道乡镇社保所办理. 城乡居民:户籍在我市且未参加职工医保的城乡居民;持有重庆市<居住证>的市外户籍人员;在我市取得<外国人永久居留证>的外国籍人员. 大学生:在渝高校大学生(含港.澳.台大学生). 新生儿:具有重庆市户籍的新生儿.以及符合我市规定的其他人员. 地点 二.